慢性胃炎的X线诊断主要依赖于气钡双重对比造影，它是在胃内既用密度高的硫酸钡，又用密度低的气体充于胃腔内，造成对比分明的影像。由于气体将胃的管腔扩大，黏膜皱壁摊开，对慢性胃炎的诊断，重点是显示胃黏膜皱襞形态，胃黏膜表面凹凸不平及胃小区的微细改变，尤其是胃小区显示，是双重对比造影成功的标志之一，它不仅对慢性胃炎的X线诊断有意义，更重要的是不至于遗漏胃黏膜的其他微小病变。但是，X线检查不能对慢性胃炎进行病变程度分级，因此，患者即使做X线检查，也应进一步做胃镜及活检，以便对慢性胃炎的病情进行程度分级，并且可及早发现与胃癌有密切关系的肠上皮化生和异型增生，同时，Ⅱb型早期胃癌在X线上的表现仅为局部黏膜粗糙或黏膜色泽的变化，在X线片上仅呈胃小区的不规则、粗糙、破坏等变化，与周围黏膜多有区别，在这种情况下，也应进一步做胃镜检查，并取活检，才能确定诊断。