全国临床医药研究专项基金
资助项目任务书
项 目 名 称；
项 目 负 责 人：
资 助 金 额： 万元
起 止 年 月： 年 月－ 年 月
所在单位(公章)：
通 讯 地 址：
邮 政 编 码：
电 话：
传 真：
电 子 信 箱：
合作单位(公章)：
合作单位(电话)：
中国科学技术发展基金会
中国药学发展奖奖励工作委员
一、研究计划
注：根据批准意见，需要修改的部分纳入上列研究内容。
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2、总体研究目标及预期的研究成果（含可能对临床医学、药学发展和社会发展做出的贡献）：
项目负责人（签章）： 单位领导（签章）：
年 月 日 年 月 日
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二、项目经费计划表
单位：万元
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拨
款
计
划
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资助总额
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资助项目起止年月
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年 月 ～ 年 月
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第一年度
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第二年度
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支
出
计
划
明
细
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支出科目
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金额
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支出内容及计算依据*
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科研业务费
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实验材料费
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仪器设备费
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实验室改装费
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协 作 费
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管 理 费
（按资助金额的5%计）
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自筹或其他
经费来源
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总 额
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起止年月
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年 月～ 年 月
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支出计划
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第一年
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第二年
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支出主要内容说明
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备注
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收款单位
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财务联系人
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帐 号
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联系电话
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开户银行
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邮政编码
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项目负责人（签章）： 单位财务负责人（签章）：
三、资助项目承诺
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我接受中国药学发展奖奖励工作委员的资助，将根据申请书提出的研究方案及批准意见，负责实施下列临床医药研究专项基金项目：
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我与项目组成员将严格遵守中国药学发展奖奖励工作委员关于资助项目和财务管理等各项规定，切实保证研究工作时间，按研究与经费计划认真开展研究工作，按时报送有关材料，及时报告重大情况变动，对资助项目发表的论文、专著和取得的研究成果按规定进行标注，并及时报送成果。
项目负责人（签章）： 年月 日
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我单位同意承担上述临床医药研究专项基金项目，将保证项目负责人及其研究队伍的稳定和研究项目实施所需的条件，严格遵守中国药学发展奖奖励工作委员资助项目和财务管理等各项规定，并督促实施。
单 位（公章）： 年 月 日
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原研究方案的修改说明
在申请书基础上，根据资助项目批准意见表中关于研究方案的修改意见，对原研究方案进行修改，并作必要说明。
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四、任务下达单位审核意见
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学科主管审核意见：
学科主管（签章）： 年 月 日
办公室领导审核意见：
领导（签章）： 单位公章
年 月 日
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